毕业季来临，高校毕业生面临就业、继续深造等多种选择，其基本医疗保险的接续问题广受关注。近期，不少缴费人咨询“高校学生毕业后，基本医疗保险怎么转、费用怎么续、怎么避免断保”。
高校学生在校期间，一般在就读地参加城乡居民基本医疗保险，大多在每年入学后至年底前参保缴费，次年1月1日至12月31日享受医保待遇。因此，高校学生在校期间缴纳的城乡居民基本医疗保险费享受的医保待遇，会在毕业当年的12月31日到期。作为高校毕业生，需要结合毕业后的去向，采取不同的方式做好接续工作。
参加工作：用人单位依法办理社保和医保
对于直接参加工作的高校毕业生，根据社会保险法第五十八条规定，用人单位应当自用工之日起30日内，为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。第六十条规定，用人单位应当自行申报、按时足额缴纳社会保险费，非因不可抗力等法定事由不得缓缴、减免。职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴，用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。
职工基本医疗保险费，由用人单位与职工按比例共同缴纳，连续参保缴费。其中，个人承担部分由用人单位每月从工资中代扣代缴，职工按照规定享受职工基本医疗保险待遇。
依法为职工办理参保缴费，是用人单位的法定义务。河南财经政法大学税收教研室主任薛桂芝提醒，每年毕业季，都会有部分企业找一些借口，拒不为毕业生缴纳社保和医保，这些都属于违法行为。遇到这种情况，毕业生一定要维护好自己的合法权益。
国家税务总局河南省税务局社会保险费处一级主任科员李少恒介绍，高校学生毕业后参加工作的，入职后，用人单位需先到医保部门办理参保登记，再到税务部门办理缴费登记，通过电子税务局等税务部门提供的官方缴费渠道缴费。需要注意的是，各省线上平台和线下流程略有差异，具体操作请以当地医保经办机构最新指南为准。跨省转移接续，可通过“国家医保服务平台”App线上办理。
自主创业或待业：选择城乡居民或灵活就业人员基本医保
在豫北医学院就读的刘明宇，2025年毕业后选择回到家乡驻马店市自主创业，查阅政策并咨询当地医保部门后，决定选择缴纳灵活就业人员医疗保险。
毕业后，一些高校毕业生选择自主创业，或暂时未找到满意的工作待业。这种情况下，医保接续可以选择继续缴纳城乡居民基本医疗保险费，或选择以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险——二者只能选择其一，不能重复参保。
李少恒介绍，继续按照城乡居民身份参加城乡居民基本医疗保险的，若毕业后参保地发生了跨省辖市变动，一定要在毕业后所在地重新办理参保缴费，以确保待遇享受不受影响。缴费人以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险，待遇与职工基本医疗保险相似，只是原本应由用人单位承担缴纳的费用，需要由个人承担。这对于刚走出校门处于就业过渡期的高校毕业生而言，是一个不错的选择。
漯河市税务局社会保险费和非税收入科负责人徐江介绍，按照河南省的参保缴费政策，选择以灵活就业人员身份参加职工基本医疗保险的，如刘明宇需要先在学校所在地医保部门的线上平台（如河南医保小程序）或线下服务厅办理暂停参保，再到常住地驻马店市医保经办机构办理灵活就业人员参保登记，按规定缴纳医保费后即可享受相关待遇。
细心的刘明宇发现，外地政策与河南省的不太相同，有的同学毕业后选择到北京、上海等地区创业，还需要有当地户籍或居住证，才能办理城乡居民基本医疗保险。灵活就业人员参加部分省市职工基本医疗保险，也可能需要持有当地户籍或居住证。“城乡居民基本医疗保险、灵活就业人员医疗保险的参保方式，各地有一些差异，选择前需要及时关注当地相关政策要求。”徐江提醒。
继续深造：及时完成医保跨区域接续
继续深造的毕业生，可继续选择缴纳城乡居民基本医疗保险费。如果毕业生就读的新院校在其他省份或省内跨地市，往往涉及跨地区的医保待遇享受和次年医保接续问题，仍需要高度关注。
李少恒介绍，涉及跨省升学、在原院校已缴纳城乡居民基本医疗保险费的毕业生，仍可以在参保地享受相应医保待遇至当年底。入学后，需要在新入学院校所在地医保经办机构重新办理参保缴费，即可在新院校所在地享受城乡居民基本医疗保险待遇。
徐耀革本科就读于郑州大学，2025年考入东南大学攻读硕士学位。他介绍，离校前需联系原院校办理暂停参保手续。到院校入学后，新院校会在集中征缴期内统一办理参保登记，按照当地规定，缴纳次年的城乡居民基本医疗保险费。
值得注意的是，医保一旦断保，缴费人生病住院时所有医疗费用都将无法报销，需要全额自费；断保后再参保，会受到固定待遇等待期和变动待遇等待期影响，每多断保1年，就需在固定等待期基础上，再多等1个月才能享受医保待遇。同时，医保基金不支付固定待遇等待期和变动待遇等待期期间发生的医疗费用。断保人员重新参保时，连续参保年数将重新计算。“因此，高校毕业生需要留意自己的医保状态，及时按规定办理接续手续，避免因断保而影响自身权益。”李少恒提醒。
（作者单位：国家税务总局漯河市税务局、河南省税务局）